При подборе способа контрацепции необходимо учесть ряд существенных моментов. Заниматься этим, не имея специальный знаний, или руководствуясь советами подружки, по меньшей мере безответственно.
У каждой из нас разный исходный гормональный фон, перенесенные заболевания, сроки предохранения от беременности и прочие сопутствующие моменты.
Не может подойти один и тот же препарат миниатюрной брюнетке с усиками и высокой блондинке скандинавского типа. Темные волосы и растительность на лице у женщины могут быть признаком большего количества мужских половых гормонов, в частности тестостерона, а у высокой натуральной блондинки наверняка в крови содержится много эстрогена.
При подборе противозачаточных методов и средств учитывают три фактора: эффективность, возможный риск осложнений и полезное влияние препаратов на общее здоровье женщины.
Особенно серьезно необходимо подойти к выбору метода редохранения от беременности следует тем женщинам, у которых присутствует хотя бы одна проблема из ниже перечисленных:
- Желание предупредить беременность;
- Возраст женщины моложе 18-19 или старше 40 лет;
- Роды менее 2-2,5 лет назад;
- Самопроизвольный выкидыш менее 1 года назад;
- Пузырный занос или хорионэпителиома менее года назад;
- Кесарево сечение менее 2 лет назад;
- Туберкулез различных органов в активной фазе, особенно при прогрессирующем течении;
- Лучевая терапия;
- Химиотерапия;
- Психические или другие наследственные заболевания;
- Обнаружение злокачественных образований менее 5 лет назад;
- Алкоголизм у одного из супругов;
- Тромбофлебит при предшествующих беременностях;
- Подострый эндокардит;
- Острая фаза ревматизма;
- Сердечные заболевания, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения;
- Гипертоническая болезнь II стадии и выше.
- Тяжелые формы кифосколиоза;
- Удаление одной почки или надпочечника при нарушении функции оставшегося органа;
- Лимфогранулематоз;
- Лейкоз;
- Геморрагические диатезы;
- Тяжелая форма сахарного диабета;
- Резус-конфликт;
- Хронический гломерулонефрит;
- Серьезные заболевания печени и желчного пузыря;
- Рак желудка;
- Рак прямой кишки;
- Рак молочной железы;
- Гигантомастия;
- Опухоль гипофиза;
- Тяжелая форма бронхиальной астмы;
- Эмфизема легких;
- Свежий случай гонореи;
- Контакт с больными краснухой, полиомиелитом, эпидемическим гепатитом, паротитом, скарлатиной и другими инфекционными заболеваниями.
Необходимо также помнить о влиянии основного заболевания и его осложнений на течение беременности, роды и плод, учитывать воздействие лекарств, принимаемых по поводу основного заболевания на течение беременности и плод.
Если у вас нет ни одного из вышеперечисленных заболеваний, то для ориентировочного выбора подходящего метода воспользоваться таблицей
Консультация врача желательно при выборе метода контрацепции.
КОК |
ЧПК |
ПДД |
ВМС |
БК |
ЕМПС |
ХС |
|
Подростки |
+ |
- |
- |
- |
++ |
+ |
- |
Молодые нерожавшие женщины |
++ |
- |
- |
- |
++ |
+ |
- |
Рожавшие женщины |
++ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Женщины в период менопаузы |
+ |
++ |
++ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- не рекомендуется
+ допустимо применение
++ рекомендуется
КОК -комбинированные оральные контрацептивы
ЧПК - чисто прогестиновые контрацептивы
ПДД - препараты длительного действия
ВМС - внутриматочные средства
БК - барьерные контрацептивы
ЕМПС - естественные методы планирования семьи
ХС - хирургическая стерилизация